כאבי גב תחתון מגיעים בעיקר מהתנהלות לקויה,ישיבה לא נכונה,ריצה מקובה ,רכיסב על אופניים,רכיבה על סוסים,ישיבה שעות רבות על מחשב אשר גורם מתח ולחץ על שרירי גב תחתון דבר שלבסוף יכול להביא למצב של פריצת דיסק,בלט דיסק ואף עקמת בגב.לחץ,דאגות אימוני כושר אינטיסיבים,עבודה מרובה ואינטנסיבית,ישיבה מרובה על מחשב עושה צרות שלא תאמינו עד כמה היא יכולה להכניס אותכם למעגל כאב.ידיבה על מחשב פוגעת לא רק בשרירי גב תחתון אלא יוצרת עומס על שרירי הצוואר ומגבילה בתנועה,יחד עם זאת זה אחד הסיבות גם להיווצרות של הירדמויות של הידיים .ישיבה מרובה מביאה למצבים של כאבי גב תחתון שמתרכזים בישבן,יוצרים לחץ גדול על שרירי גב תחתון,ישיבה על מחשב פוגעת בשרירי מפרק הכתף ופוגעת באיכות חיים.
שינה לא נכונה,קל וחומר אם אתם ישנים על הידיים או הידיים רוב הלילה כלפי מעלה,הם חלק מהגורמים לכאבים ומתח בשרירים וגורמים לכאבים בכתפיים,צוואר,מפרק הכתף,גב עליון,גב תחתון,זרועות דבר שיתבטא בבעיות בלחץ ומתח של שרירי המעלות,השרירים המחזיקים את השכמה,שרירי החפת,מפרקי הזרוע דו ראשי,תלת ראשי שרירי הזרוע וזוקפי הגב.הכירו את העיסוי הרפואי,הכרת השרירים בגופכם,קבלו תרגילים לטיפול עצמי כדי לפתור חלק מהבעיות הנגרמות ביום יום והימנעו מכאבים מיותרים.אל תשבו בחיבוק ידיים ואיחזו בתירוצים של אין זמן,מה שכואב היום פחות,מחר כואב יותר נקודות מעוררות כאב טריגר פוינט נקודות כאב רבות עשויות לפגוע לכם באיכות החיים,קורים הרבה דברים שאתם עושים ביום יום ולא תמיד שמים לב לעצמכם לפעמים בגלל שגרת חיים מתוחה ומלאה במשימות ודברים שאתם עושים.תפקוד לקוי,יפגע בשרירים ומפרקים רבים,למשל פעולה בסיסית של הרמת כף יד כלפי מעלה, הנגרמת משריר עגול גדול ורחב גבי.תפקידכם לא פחות חשוב מתפקיד המטפל טיפולי עיסוי רפואי לתחזוקה ושמירה על הגוף הוא חשוב ביותר עיסוי לצורי ריפוי ותחזוקת הגוף.ישנם הרבה דברים שאתם יכולים לעשות בעצמכם למשל תרגילים לשחרור שרירים באופן עצמי ,מתיחות,לחץ על שרירים ושיחרורם .
עיסוי רפואי כטיפול מניעתי עוזר לא להגיע למצבים כרוניים וכאבי גב חזקים במיוחד אם משלבים פעילות ספרוטיבית,תרגילים,מתיחות,תשומת לב שלכם,ימנעו צרות צרורות חשוב מאוד שאם כבר יש בעיות לטפל ומהר ולא לחכות עד שיעבור לבד.אפשר להימנע מכאבי גב,כאבי מפרקים,כאבים בזרוע הכתף,מאמר מקיף חשוב לקריאה הכירו את שרירי הגב המלאים,שרירי הזרוע,טיפול עצמי ועיסוי רפואי שימנע ממכם להגיע למצב של כאבים כרונייםמיותר להגיע למצב של כאבים חריפים שאז הטיפול יקח זמן עד לשחרורו המלא של הגוף .כאבי גב יכולים להגיע מעצב תפוס,שרירים תפוסים דיסק פרוץ,ישיבה ממושכת,עמידה שעות מרובות שמתבטאת בכאבי שרירים מאימון ספורט,ישיבה מרובה,הרמת משקלים רבים וכבדים,אפילו ישיבה פשוטה במשרד מהווה גורם לכאבים,יוצרת לחץ גדול על הגב ועל זוקפי הגב ופוגעת גב בשרירי הזרוע והכתף. גם בעיות אמיתיות בעמוד השדרה כמו היצרויות חוליות שנובעות משינויים ניוונים בעקבות גיל,פריצת דיסק,תזוזת חוליות,בלט דיסק,כאבי גב אחרי פעילות ספורטיבית בגלל המתח הרב שהם גורמות לשרירים.מצבים של כתף קפואה,מרפק גולף,כאבי גב תחתון ,פריצת דיסק,בלט דיסק,כאבי צוואר כרוניים הם מצבים שאפשר לטפל בהם ביעילות רבה כן גם אתם יכולים לעזור לעצמכם.מתח של שרירים,שרירים מכווצים,גורם לתזוזת חוליות ולחץ על עצבים ועל דיסקים.
ממש בתחילת הטיפול המטפל יתחיל במגע מרפא,זהו מגע עדין כדי להבין איפה בדיוק נמצא הלחץ על שרירי הגב והצוואר דבר שיעזור בהמשך להתמקד בצורה מקצועית,מדויקת ויסודית.עיסוי ישבן על השרירים המרכזיים,עיסוי בו מופעל לחץ על כאבי שרירי עכוז ,מוריד את העומס ואת הלחץ מאזור גב תחתון .שרירי גב תחתון משפיעים וגורמים ללחץ על שרירי הישבן,בעצם זה מצב שפתאום מטופל לא מצליח לקום ממצב ישיבה למצב עמידה.הרבה מטופלים פונים לעיסוי במצב של התכווצויות של שרירי גב תחתון דבר אשר מתאפיין בחוסר יכולת לקום מהמיטה,מצב אקוטי של כאב חריף אפילו זריקת קורטיזון לא עוזרת במקרים אלו מרגיש אילו הוא נתקע,מצב לא נעים בכלל דבר שמתאפיין בכאב עז באזור הגב התחתון .זוקפי הגב יכולים לגרום ללחץ גדול על גב תחתון,לכן חשוב להימנע ממצבים אלה עיסוי אחת לחודש כתחזוק לגוף יימנע ממצבי כאלה קל וחומר אם המטופל יודע שהוא נתון לעומס ולחץ רב .
במקרים רבים יש להניח ולהבין כי נקודות כאב בדרך כלל הם לא האזור שכואב ופיזית לא תמיד אם ואם בחלק אחד בגוף.דוגמא טובה אפשר למצוא בשרירי הכתף,רוב הכאבים יכולים להגיע משריר הדלתא,מעגול קטן,עגול גדול ולפעמים גם משריר הרחב גבי.שריר הרחב גבי למרות מיקומו בגב התחתון יכול להקרין לכאבי גב עליון,שכמות,מפרקים ואף להשפיע על מפרק הכתף.חשוב מאוד למצוא את נקודות הכאב ולטפל בהם.למצוא את החוסר איזון לטפל באזורים הפגיעים והרגישים לאזן את מערכת השרירים והמפרקים.עיסוי רפואי תורם להפגה מיידית של הכאבים,גם אם קצת כואב במהלך עיסוי זהו דבר טוב.לאחר מכן תרגישו נפלא,עיסוי נחשב למצב הצלה בכאבים חריפים מסייע לתנועה טובה,שיפור בטווחי תנועה זרימת דם,ניקוי רעלים ושיפור תפקודי הגוף.נשאלת השאלה איך הצלחת לשחרר את השרירים בעיסוי אחד?ובכן המטופל ירגיש הקלה מידיית לאחר העיסוי אבל זה גם משקר כי אחרי העיסוי ל השרירים עדיין חמים ולכן התנועה טובה לאחר הטיפול ייתכן הרגשת הלחץ שהופעל בטיפול דבר אשר יעבור בתוך 48 שעות והמטופל ירגיש הקלה מעולה,זה עדיין לא אומר שנגמר הסיפור יש לחזור על הטיפול לאחר שבוע .
זוקפי הגב הם החוליה החלשה,רוב העומס יושב על זוקפי הגב ומביא למצב של עומס רב.לכן חשוב מאוד לטפל בזוקפי הגב שלא יהיו עמוסים וקשיחים .צרות רבות נגרמות מלחץ רב המופעל על זוקפי הגב,הם נחשבים לאחד האזורים המקרינים החשובים בעיסוי רפואי.עומס על זוקפי שרירי הגב יביא לכאבי גב תחתון עד שלא יטופל האזור ויבוצע שחרור של זוקפי הגב.זוקפי הגב,אחראים על היציבות בגוף הם אחת החוליות החלשות בגב ומשם מקרינים כאבים של גב ויוצרים עומס בעיקר בישיבה מרובה,עמידה לטווח ארוך,הרמת משקלים,נהיגה ארוכה ללא הפסקה,אימוני כושר אינטיסיבים.מיקומם של זוקפי הגב נמצאים קרוב לעמוד שדרה,עיסוי זוקפי הגב מרגיש כאילו המטפל מתקרב לעמוד שדרה אבל לא כך הדבר. זוקפי הגב נמצאים בשקע הקל בין עמוד שדרה לקבוצת שרירים הבולטות במקביל.
עיסוי זוקפי הגב הם עבודה אינטנסיבית למטפל,חשוב שמהטופל/ת ינשום לtזור הכאב תוך כדי לחץ על זוקפי הגב,שהן כיווץ של השרירים תוך כדי מסג יקשה על המטפל לשחרר את זוקפי הגב.שחרור שרירי זוקפי הגב,מהווים אתגר גדול עבור המטפל והמטופל שכן שחרור כיווץ של הזוקפים ושיחרורם מהווה נשימה גדולה וסיוע בכאבי הגב עד לריפוי שלם .לאחר העיסוי המטופל ירגיש ב72 השעות הראשונות לחץ של אצבעות המטופל/ת אך ירגיש משוחרר/ת.עיסוי זוקפי הגב מתבצע מלמטה למעלה,למעלה ולמטה וגם לרוחב הזוקפים עצמם .
ישנם שלושה קבוצות שרירים שטחיים משני צידי עמוד השדרה.למטופל/ת זה מרגיש לפעמים בעיסוי כאילו המטפל לוחץ ומעסה את עמוד השדרה אבל לא כך הדבר.שרירי הגב השטחיים הארוך ביותר נקרא כסל –צלע,שריר זיזי הם בעצם בליטות שרירים האורכיות העוברות בין השכמות לעמוד שדרה.הן עבות יותר בגב תחתון ונעשות דקות יותר אשר עולים במעלה הגב .המילה שטחיים בגלל שהם קרובים לשטח ומכסים את השכבה העמוקה של זוקפי הגב.בקצה העליון מתחברים השרירים הארוכים אל הצלעות ואל הזיזים הרוחביים של החוליות.הקצה העליון של שרירי כסל עצה מתחבר רק לצלעות .הקצוות התחתונים של שני השרירים מתחברים לעצם העצה העצם הרחבה שבתחתית עמוד שדרה .
השרירים מרכיבים את השריר הנקרא זיזי מתחברים רק בין זיזי החוליות ונמצאים בחצי עליון של הגב .זוקפי הגב השטחיים עוזרים בשאיפה,פעולות מעיים,שיעול והתעטשות הם משתתפים ביציבה זקופה ושומרים על שיווי משקל .הרמת חפץ כבד מדי או הרמת משקולות מעבר ליכולות של הגוף,היא הגורם להתכווצות בזוקפי הגב השטחיים.במיוחד אם זוהי הרמה פתאומית כאשר הגוף לא מחומם או לא בנוי למשקל ולא בצורה ישרה רק שצד אחד מתכופף .השרירים פגיעים מאוד בזמן כיפוף הצידה,השתדלו תמיד בעבודה מאומצת ובאימוני כושר לשמור על גוף מאוזן של שתי רגליים לכיוון החפץ או המשקולות, חשבו על פיזור העומס וכך תשמרו יותר על בריאות הגב .
תרגיל מצוין לעיסוי זוקפי הגב היא להישען על כדור טניס,התרגיל הקלאסי להרפיית שרירי זוקפי הגב.אפשר לשים את הכדור בגרב ארוך כך שנוצרת ידית לשליטה נוחה ולמיקום מדויק .באותו זמן אפשר לעבוד על מספר שרירי גב נוספים:טרפז תחתון,הרחב הגבי,מרים השכמה המעוינים,והמשור האחורי העליון.עיסוי הגב עם כדור טניס אשר המטופל שוכב על הרצפה,מועיל להפגת בכאבי הגב.צריך משמעת עצמית,אם עיסוי נקודה אחת כואבת יותר, אל תוותרו ותזכרו אחרי הכאב באה ההפוגה ושיכוך הגב.המשיכו ואל תוותרו כאשר עוצרים את הנשימה יש נטייה לכווץ את השרירים,נשמו עמוק דרך האף נשימה עמוקה אל מרכז הכאב דבר שיעזור לכם מאוד .
שרירי המשור אחורי תחתון מתחברים לארבע חוליות בגב התחתון ולארבע הצלעות התחתונות .אחיזה זו מאפשרת לתמוך במשקל הגוף,בזמן תנועה ולעזור בנשיפה.כאב במשור האחורי מרגיש כמו בעיה בכליות,זהו כאב נקודתי עמום השריר שנתפס גורם להגבלה בתנועה במיוחד בהתכופפות .כדי לשמור על המשור האחורי התחתון,כדאי להימנע מלהושיט יד רחוק התמתחות כדי להגיע גבוה מעל הראש, יכולה לאמץ את המשור האחורי תחתון יתר על המידה במיוחד אם לא עשיתם חימום באימוני כושר.מתיחת יתר היא הזמנה לצרות צרורות,אז תצטרכו להכיר אותי יותר מקרוב .תנו קצת תשומת לב לגב,חשבו על בריאות הגב והשרירים ,מזרן רך מדי גורם לבעיות במשור האחורי תחתון ולשרירי גב נוספים .אל תשנו על הבטן זהו דבר שיעול לפגוע בשריר מפנה הראש הממוקם בצידי הצוואר הקדמי.התמידו בעיסוי רפואי לתחזוקת שרירים ושמרו על שרירי הגוף מאוזנים
משור אחורי עליון מתחבר לעמוד שדרה,תפקידו הרמת הצלעות לצורך שאיפה בעיות שיכולות להיגרם כאב עמום מתחת לשכמה,כאב בחלק האחורי של הכתף,מרפק,זרת של כף היד ושורש כף היד .משור אחורי העליון מוסתר ברובו על ידי השכמה ניתן להזיז את השכמה בעיסוי על ידי לקיחת היד לצד השני של הגוף בזמן העיסוי,גם אם תיקחו כדור טניס בין הגב לקיר דבר שעובד מצוין בתנאי שמחזיקים את היד לכיוון הכתף כדי להזיז את השכמה הצידה שריר העל קוצי טמון בשקע העליון של השכמה מעל קוץ השכמה.בחלקו החיצוני של השריר עובר מתחת לשיא השכמה,נאחז בצד החיצוני של החלק של ראש הזרוע אחיזה זו יוצרת מנוף להרמת הזרוע.היא גם מאפשרת לשריר החפת החזקת ראש הזרוע במקומו.טיפול בעל קוצי בדרך כלל מתאים לפציעות כתף מורכבות כמו נפילות חזקות.קושיי בהרמת היד בכאבים חזקים,אפילו הרמה קטנה של היד מלווה בכאבים.שריר העל קוצי אחד הגורמים הרבים לכאבים בצד החיצוני של המרפק הידוע גם כטניס אלבום.מאחל לכם שלא תגיעו למצב הזה, אבל טניס אלבום דבר שאפשר לטפל בו ביעילות בעיסוי רפואי .מטופלים רבים שנפצעים בסקי מגיעים לטיפולים שיקומיים בהם אני מטפל בשריר העל קוצי ומגיע לפתרון כאבי הכתף.שריר העל קוצי נמצא בחלק העליון של הכתף מיד מאחורי הקצה של הטרפז.מניחים את האצבעות בין קוץ השכמה לקרן העליונה של השכמה,קצות האצבעות מגיעות לחלק העליון של קוץ השכמה ושורש כף היד יהיה מונח על עצם הבריח.וודאו שאתם מגיעים לעל קוצי שהיד מתחילה לזוז תרגישו את השריר מתכווץ מתחת לאצבעות.
שריר התת קוצי מכסה כמעט את כל שטח השכמה מתחת לקוץ השכמה,הקצה החיצוני מתחבר לצד האחורי של ראש עצם הזרוע כאשר הוא מתכווץ,הוא מסובב את הזרוע החוצה ממש כמו חבטת כדור טניס אם לא יתבצע סיבוב החוצה,יהיה קושי גדול בהרמת היד מעל הכתף.שריר התת קוצי שריר פגיע מאוד,יכול לחסל ולהשבית ספורטאי תקופה ארוכה מקרים שאני ממטפל בהם בספורטאים פעילים .שריר התת קוצי מכסה כמעט את כל שטח השכמה מתחת לקוץ השכמה,הקצה החיצוני מתחבר לצד האחורי של ראש עצם הזרוע כאשר הוא מתכווץ,הוא מסובב את הזרוע החוצה ממש כמו חבטת כדור טניסאם לא יתבצע סיבוב החוצה,יהיה קושי גדול בהרמת היד מעל הכתף
שריר התת קוצי שריר פגיע מאוד,יכול לחסל ולהשבית ספורטאי תקופה ארוכה מקרים שאני ממטפל בהם בספורטאים פעילים .מסאג שריר התת קוצי הוא דבר קל נעשה בקלות,בגלל ששריר התת קוצי נמצא בקצה של השכמה.מסג עם כדור טניס,הוא התרגיל הקל ביותר לביצוע.מפעילים לחץ עם כדור טניס על שריר התת קוצי כאשר נשענים על הקיר בתנועות סיבוביות,לפעמים הכאב לא מורגש מיידי אלא לאחר כמה שניות.חזרו על הפעולה לפחות 3 פעמים ביום כדי לקבל תוצאות טובות והקלה בכאבים.עד שלא תלחצו במדויק על שריר התת קוצי לא תרגישו בכאב עצמו הוא נחשב לשריר ערמומי שגורם לכאבים רבים .זה אחד השרירים שתמיד אני נותן לו תשומת לב בעיסוי ספורטאים.
תפקידו של שריר העגול קטן עוזר לתת קוצי לסובב את הזרוע החוצה,מיקומו בדיוק מתחת לתת קוצי מעל השכמה .הכאבים הנובעים משריר העגול קטן שונים משריר התת קוצי הכאבים מוקרנים לנקודה מדויקת בחלק האחורי של הכתף באזור האחיזה של השריר בראש הזרוע.שריר העגול גדול והרחב גבי חשובים מאוד לפעילות תקינה של היד,אני פוגש המון מקרי טיפולים שמטופלים מגיעים במצבים קשים של קושי בתנועה,הרמת יד ופגיעה בזרוע הכתף.מצבים אלו מגיעים מהזנחה ואי טיפול של שרירי העגול הגדול והרחב גבי,המטופל חושב שיש לו דלקת רק לאחר שניסה כבר את כל האופציות והמצב החמיר מאוד והפך לכרוני ולאחר אבחון שלי הוא מבין מהיכן מגיע הכאב והקושי בהרמת יד ובליקוי בטווח התנועה עיסוי רפואי ממוקד בשריר העגול הגדול וברחב בגבי מונע בעיות רבות בתפקוד הכתף והיד .
פעילויות רבות יכולות לגרום צרות לשריר העגול הגדול והרחב גבי,אימוץ שרירים,התעמלות,טניס,שחייה,חתירה,נגרים פעולות ניסור בעץ,טניס בתדירות גבוהה 3 פעמים בשבוע,הרמת משקולות. מכאן נובע גם המון פציעות ספורט שמשביתים ספורטאים לתקופה ארוכה ומגיעים לעיסוי רפואי ושיקום שרירים.שריר העגול הגדול והרחב גבי המיקום שלהם יחד מאחורי בית שחי,תפקידם לסובב את ראש הזרוע ונאחזים בו מלפנים קרוב לקצה העליון,פעולתם היא להוריד את היד מטה לכיוון החזה .למרות המיקום של הרחב גבי בגב תחתון הוא מניע את הזרוע וגורם לכאבים במרכז הגב ובגב העליון.
ישנם שרירים רבים שאחראים לשמור על מפרק הכתף,אך ללא הדו ראשי זה בלתי אפשרי לשאת משקלים,מבלי לפרוק את המפרק .דו ראשי כשמו כן הוא,מפוצל לשני ראשים ראש אחד מתפצל למקור העורב-מקור העורב,נמצא בין הדו ראשי לתלת ראשי בחלק הפנימי של הזרוע. כאשר יש כאבים במקור העורב זרוע,מרגישים את הכאב בדלתא קדמי,בתלת ראשי,מאחורי האמה ומאחורי הכף יד.הפיצול השני נאחז בשכמה מעל שקע המפרק,מאפשר לדו ראשי בהרמת היד ללא כאבים וללא בעיות בהגבלה בטווח התנועה .נקודות כאב בדו ראשי מורגש בעיקר בקדמת הכתף ובקפל המרפק,גורמות מעט מאוד כאבים בשריר עצמו,מה שכן תורגש חולשה ביד וקשיים ביישורה. ישנם עיסויים שאני מגיע שהמטופל/ת לא יכול/ה לישר את היד.מסתבר שמצב זה כבר כאב כרוני היות והמטופל שנים לא טיפל בבעיה דבר שהופך את המסז למורכב יותר וארוך יותר .
פציעות ספורט,יכולות להיווצר בדו ראשי דווקא משריר העל קוצי,מאמץ יתר בפעילות ספורטיבית,הרמת משקלים כבדים כאשר היד פונה למעלה ותרגילים הדורשים כפיפה חזקה במרפק,למשל תרגילי מתח .מסאז שריר הדו ראשי ואת האזורים המקרינים כאב,יפחיתו את הכאבים מיידית,נכון זהו אזור לא נעים לעיסוי בלשון המעטה,אפילו כואב,אם הכאב הוא כאב טוב נסו לעסות את האזור לפחות דקה אחת כואב אבל משחרר .
שריר התלת ראשי חשוב במיוחד לאנשים העוסקים בספורט ובמאמץ,ישיבה על מחשב שעות מרובות,נהיגה שעות ארוכות אלה מצבים בהם אתם חשופים לפגיעה בשריר התלת ראשי.מאמץ יתר בעבודה או בספורט אתגרי,גם מכוני כושר יכול לגרום לכאבים בשריר התלת ראשי במיוחד תנועות דחיפה חזקות, כך שאל תנסו להיות גיבורים בחדרי כושר.התאמנו בצורה מפוכחת ותעלו משקלים בהדרגה שכן אם לא תעשו זאת,תכירו היטב ת שריר הדו ראשי.החזקת חפץ כבד במשך זמן רב ללא מנוחה, יכול לגרום לכאב בשריר תלת ראשיהדרך הקלה ביותר לעיסוי שריר תלת ראשי,היא עם פרקי האצבעות כאשר משתמשים בכדור טניס לתמוך בכף היד,יהיה לכם קל יותר על שולחן או שידה,שימוש בכדור או בפרקי האצבעות .נקודה מקרינה כאב לאחורי כתף ולחלק החיצוני של המרפק,אבל לא נסתפק בזה הכאבים יורגשו בטרפז עליון ובצוואר. נקודה הקרובה מאוד למרפק,אפשר לפספס אותה די בקלות היא מהווה את אחד הגורמים לכאבים במרפק מה שנקרא טניס אלבום,הכאב הוא כאב חד בחלק האחורי של האמה
- כאב מקומי מאחורי הזרוע,יש לה חשיבות רבה מכיוון שכיווץ ילחץ על עצבים ויגרום לחוסר תחושה בצד האגודל,באמה ובכף היד
- מרפק גולף,כאב המוקרן לתוך המרפק ולפעמים גם לאמה במצבים כאלה יורגש כאב באמה ובקמיצה יורגש קושי בכיפוף או בישור.
- מטופלים רבים סובלים מכאבים בשריר עגול הגדול שבכלל נקודות הכאב מגיעות מהדלתא האחורי,בעיקר אם מניחים את המרפק על שולחן או הושטת יד קדימה כדי להוריד משהו ממדף.
- בעיה בשריר הרחב גבי תגרום לכאב במרכז הגב,הגב עלול להתפשט עד החלק הפנימי של הזרוע עד הזרת והקמיצה,פגיעה שרירית בעגול הגדול וברחב גבי,יפגע בטווח התנועה להושטת יד לפנים ומניעת הרמת יד
שריר תת שכמתי חזק במיוחד המרפד את הצד הפנימי של השכמה,תפקידו לאפשר סיבוב הזרוע פנימה ומאפשר לראש הזרוע להיות מקובע במקומו התת שכמתי,הוא מוקד לפתירת בעיות כמו כתף קפואה,כאבים בכתף,ולכן במצב כזה אני ממליץ על עיסוי רפואי בשריר התת שכמתי.ברוב המקרים פגיעה בו מביאה לבעיות כתף מורכבות שניתן לפתור אותם בעיסוי רפואי.כאב חזק באחורי כתף לפעמים הכאבים בכתף נמשכים עד החלק האחורי של הזרוע.ברוב המקרים שטיפלתי בהם במצבים רבים,נקודהכאב בקדמת הכתף במקום שבו התת שכמתי הפגוע מושך בהתמדה לראש הזרוע.מה שצריך לעשות כדי שמפרק הכתף יפעל כמו שצריך ללא כאבים,צריך לאזן את ארבעת שרירי החפת שריר התת שכמתי נחלש בגלל נקודות כאב,מאפשר לשריר העל קוצי למשוך את ראש הזרוע ללא כוח נגדי וללחוץ אותו אל שיא השכמה,כאשר מניעים את הכתף ושומעים קליקים במפרק הכתף צריך לטפל בעיסוי בתת שכמתי ובעל קוצי המרובע המותני מתחבר לצלע התחתונה ולרכס הכסל משני צידי עמוד שדרה.רכס הכסל הוא נקודה חשובה בגוף לאיתור שרירים חשובים.שריר המרובע המותני מתחבר גם לצידי חוליות המותניים,כל החיבורים באזור שמתבצעות הרבה כפיפות יוצרים למרובע המותני את הכוח לתמוך בזוקפי הגב העליון.בלי המרובע המותני זה כמו פרח על גבעול דק חשוב לשמירה על התנועות במותניים.כאב בשריר במרובע המותני יכול להופיע במפרקי הירך,ישבנים,מפרק העצה כסל בבסיס עמוד שדרה .
דקירות חזקות בגב, כאב שמשתק ולא מאפשר לזוז,לפעמים הגב מורגש במפסעה ובקדמת הירך,כל זה יכול לקרות אם לא תשמרו על המרובע המותני שמגביל את תנועות האגן וגורם להתכווצות שרירי העכוז הקטן.מיקום המרובע המותני בין האגן לצלע התחתונה זה הקצה של זוקפי הגב השטחיים המרובע המותני הוא בחלק הקדמי שזוקפי הגב הם מאחוריו.לחיצת אגודל בצד הגב בין האגן לצלע התחתונה תרגישו את השריר.דרך נוספת לעיסוי בין הכסל לצלעות עם כדור נגד הקיר, עמדו שהיד מוסטת לפני הגוף וגלגלו את הכדור מלפנים ולאחור על עמוד השרירי הקצר .
