דלקת בכתף עשויה להיות שבעה מדורי גיהנום ומתבטאת בכאבים חזקים.קרוב לעשרים שרירים מפעילים את הכתף וכולם פגיעים למאמץ יתר.רוב כאבי הכתף נובעים משרירי החפת.אנשים רבים מרימים משקלים כבדים במיוחד ביד אחת דבר זה אכזרי לכתף.פעולות חוזרות ונשנות עשויות לפגוע בכם ולגרום דלקת בכתף.מכיוון שהכתף הינו חלק בגוף שעובד קשה מאוד.בעיות בכתף נגרמות במהלכים צפויים מראש.ספורטאים רבים מכירים מקרוב את פציעות כתף השונות.כך גם גולשי סקי בעיקר בתחילת דרכם נוטים לפציעות כאלו.כאשר שריר הכתף נחלש ומפסיק לעבוד השרירים האחרים צריכים לשאת בנטל.לגוף יש מערכת פיצוי כאשר אזור אחד פגוע הצד השני עובד קשה כפיצוי.תחת העומס הם מתמוטטים בזה אחר זה עד שהאדם לא יכול יותר ופונה לעזרה.משימות פשוטות הופכות להיות בלתי אפשריות לביצוע.הדבר מתבטא בכאבים עזים וחוסר יכולת לתפקד.
לאחרונה פנתה אליי מטופלת שלא יכלה לקשור את החזיה בשל דלקת בכתף.הדבר תסתכל אותה מאוד והגיע לטיפול עיסוי רקמות לפתרון הבעיה.כאב קבוע מפריע לישון בצד לאנשים שאוהבים לישון על הצד.גם שינה על הצד השני מקשה כי היד מושכת את העל קוצי.לידיעה אי טיפול נכון בכתף עשוי לגרום לבעיה להימשך חודשים רבים לולא טיפול ראוי.בעיות בכתף מתסכלות מאוד כאשר המרפאים אינם מבינים בכתפיים.לכן אם אתם סובלים מבעיות כתפיים לכו למטפלים מיומנים ומקצועיים בעלי וותק ונסיון.הדבר יגרום לבעיות פתרון דלקת בכתף או כתף קפואה בזמן קצר מאוד.
שרירי החפת הם ארבעה שרירים חשובים מאוד כאשר מדובר בכאב בכתף.שרירי החפת פגועים הם המקור לכאבים בכתף,לאיבוד תנועה של הזרוע ותחושות של כתף תפוסה.טיפול בשרירים אלו יעזרו להקלה מהירה בכאבים כבר בטיפול הראשון.מטפלים שבקיאים באנטומיה זו יפתרו לכם דלקות בכתף בזמן קצר.כמובן שדרושה פעולה הדדית לשני הצדדים.כמו בכל טיפול חשוב שיהיה רצף טיפולי.לולא התמדה יהיה קשה לפתור בעיות בכתף.טיפול במתיחה ותרגילים הדרכים הנפוצות לטיפול בבעיות כתף.שרירי החפת מחברים את השכמה לחלק העליון של עצם הזרוע.מחזיקים אותו במקומו ומסובבים את עצם הזרוע במפרק.טריגרים בשרירי החפת גורמות לרוב הכאבים בכתף וגם לחריקות ורעשים.אם תהיתם פעם מה זה אומר שיש לכם קליקים מהכתף.נקודות כאב באזורים אלו אחראים להתדרדרות במפרק עד כדי קרעים ואף פריקות.
העל קוצי נקרא Supraspinatusנמצא בשקע העליון של השכמה,מעל קוץ השכמה ממש במקביל לכתף.קל מאוד למצוא ולטפל בו.ישנה חשיבות גדולה לשריר זה הוא נאחז בצד החיצוני של הזרוע.אחיזה זו עוזרת בהרמת הזרוע.אחיזה זו מאפשרת לשריר לעזור לשרירי החפת הנוספים בהחזקת ראש הזרוע במקומו.כאבים בעל קוצי מתבטאים בדרך כלל כאב עמום עמוק בצד החיצוני של הכתף.במקרים מסוימים הכאב מתפשט לצד החיצוני של הזרוע והאמה עד שורש כף היד.לעיתים הרמה פשוטה של הכתף יוצרת כאב חזק.
אלה גם תלונות רבות של אנשים שמגיעים לטיפול עיסוי שיקומי.עומס יתר על התת קוצי יכול לנבוע ממקרים רבים.נשיאת חפצים כבדים ביד,החזקת חפץ כבד ביד מיושרת מטה. בשל כך העל קוצי צריך לעבוד קשה לשמור על ראש הזרוע במפרק.עומס מתמשך למשל עבודה עם הידיים מעל הראש במשך זמן רב.הקלדה ממושכת ללא משענות לידיים יעייף את העל קוצי.העל קוצי אחד הגורמים לכאבים בצד החיצוני של המרפק הידוע שמו מרפק טניס.גם כאן ניתן לטפל בבעיה בקלות ויעילות באמצעות עיסוי. ע”י טיפול בתלת ראשי שהוא אחד משרירי הזרוע .
התת קוצי נקרא Infaraspinatus מכסה כמעט את כל שטח השכמה מתחת לקוץ השכמה.הקצה החיצוני מתחבר לראש החיצוני של ראש הזרוע.כאשר הוא מתכווץ מסובב את הזרוע החוצה.ללא הסיבוב החוצה אי אפשר להרים את היד מעל גובה הכתף.התת קוצי משתתף גם הוא החזקת ראש הזרוע במקומו.למרות שהשריר נמצא מאחורי השכמה הכאב מוקרן לחלק הקדמי של הכתף.הכאב מתאפיין עמוק בתוך המפרק ויכול להגיע עד חלקו התחתון של התלת ראשי.תסמינים נוספים של בעיות בתת קוצי כוללים חולשה ונוקשות בכתף ובזרוע.הגבלה בסיבוב של הכתף פנימה והחוצה ומקשה על תנועת היד לכל הכיוונים.התלונות העיקריות של מטופלים קושי בקשירת חזיה,שכיבה על הכתף גורמת לכאב חזק.גם כאשר מנסים לשכב על הצד השני יש כאבים כי משקל היד מושך את התת קוצי.
עבודה במקצוע הדורש הרמת הזרועות מעל הראש לזמן ממושך מזיקה לשרירים התת קוצים.השרירים צריכים להיות מכווצים כדי לשמור את הידיים מורמות.אחד הגורמים לבעיות בתת קוצי משיכת היד לאחור תוך כדי עבודה או משחק.דבר זה גורם לתת קוצי להתקצר ולגרום לבעיות רבות.נהיגה כאשר הידיים על החלק העליון של ההגה גורמת לעומס של התת קוצי והעל קוצי.שניהם עובדים יחד כדי לשמור על הזרוע מורמת.כאשר יש בעיה בתת קוצי דבר זה גורם לשאר שרירי החפת להתקצר.מנגנון הפיצוי גורם להם להיות במאמץ יתר.תוך זמן קצר יחלו כאבים וקושי להוזיז את הכתף.תהיה הגבלה בסיבוב של הכתף נקרא “כתף קפואה” ניתן לטפל בה בהצלחה עד לריפוי מלא.
העגול הקטן נקרא Teres Minor מיקומו בדיוק מתחת לתת קוצי על השכמה.הוא נאחז בחלק האחורי של ראש הזרוע.תפקידו של העגול הקטן עוזר לתת קוצי לסובב את הזרוע החוצה.הכאב מוקרן נקודתית בחלק האחורי של הכתף באזור האחיזה של השריר בראש הזרוע.נקודות בעגול הקטן עשויות לגרום לתחושת נימול בקמיצה ובזרת. מופיעים באותה תדירות כמו בכאב באחורי הכתף.
התת שכמתי שריר חזק מאוד נמצא בין השכמה לצלעות ומרפד את הצד הפנימי של השכמה.מחבר את השריר לראש הזרוע ומאפשר לסובב את הזרוע פנימה.החיבור מאפשר לו לשמור את ראש הזרוע מקבוע במפרק.הוא קרוב למוקדי הבעיה בכתף.התסמין העיקרי של נקודות כאב בתת שכמתי הוא כאב באחורי כתף.תמיד יש רגישות בחלק הגבי של שורש כף היד זה בעצם החתימה שמגיע מהתת שכמתי.לפעמים הכאבים בכתף נמשכים עד החלק האחורי של הזרוע.ייתכן שתהיה נקודה כואבת גם בחלק הקדמי של הכתף.בעקבות משיכה של התת שכמתי את ראש הזרוע.כדי שמפרק הכתף יעבוד כמו שצריך חובה לאזן את ארבעת שרירי החפת.נקודות כאב בתת שכמתי מונעים מהשריר להתארך,מקטינים את טווח התנועה ומגבילים את סיבוב הכתף. הדבר מתבטא בקושי בהרמת יד מעל הראש,או הבאת היד מאחורי הגב.עומס פתאומי מוגבר על שרירי מהכתף מהווה צרות כאשר הוא לא מטופל.נקודות מעוררות כאב יתפתחו בתת שכמתי אם מתבצע מאמץ יתר בעת פעילות גופנית בלי חימום נכון.כל הספורטאים התחרותיים חשופים לסיכון לפתח בעיות בתת שכמתי קל וחומר מרימי משקולות.
שריר הדלתא מקיף את מפרק הכתף.למרות שזהו שריר אחד יש לו שלושה חלקים קדמי אחורי וחיצוני.הדלתא מתחבר לעצם הבריח,לקוץ השכמה ולשיא השכמה.חלקו התחתון מתחבר אל בליטה בחצי הדרך בצד החיצוני של הזרוע.תפקידו של הדלתא חשוב מאוד להרים את הזרוע לכל הכיוונים לפנים,לאחור והצידה.זאת אומרת שפגיעה בשריר הדלתא תעשה לכם צרות איומות.קל וחומר אם אתם עוסקים בפעילות ספורטיבית הקפידו לתחזק שריר זה.בשונה משרירי החפת כאבים בשריר הדלתא כמעט ולא מוקרנים.הרגשת הכאב בעיקר שמזיזים את הזרוע.נקודות כאב בדלתא מחלישות את השריר ומגבילות את היכולת להרים את היד.בעקבות כך ביצועים בפעילות ספורטיבית או בעבודה עלולים להיפגע.
אם ישנו כאב בשריר דלתא סביר להניח שזהו לא המקור הראשוני לכאב.לרוב יהיו בעיות גם בשריר המעלות,שרירי החפת שהם מקרינים ישירות לדלתא.הקרנות כאב אלו יתבטאו בחלק הקדמי,האחורי והצידי של הכתף.שרירי הדלתא עובדים קשה בפעילות ספורטיבית ייתכן שאינכם מודעים לדבר זה.פעילות הדורשת כפיפה חזקה בזרוע,במיוחד בשחייה,סקי,הרמת משקולות.כל מי שחשב ששחייה היא נפלאה וזה נכון עשוי גם למצוא את עצמו עם כאב בכתף.גורמים נוספים לכאבים בדלתא הרמת חפצים כבדים,הרמות חוזרות ונשנות של היד למעלה,הצידה או אחורה במשך שעות רבות.הרמת ילד קטן על צד אחד דרך נפוצה לפגיעה בשריר הדלתא ושרירי כתף נוספים.
העגול הגדול והרחב הגבי מגיעים יחד מאחורי בית השחי.מסובבים את ראש הזרוע ונאחזים בו מלפנים קרוב לקצה העליון.פעולתם להוריד את היד למטה לכיוון החזה.בעזרת הדלתא האחורי הם פושטים את היד לאחור.הרחב הגבי ממוקם בגב התחתון,מניע את הזרוע וגורם לכאבים במרכז הגב ובגב העליון.נקודות כאב גורמות כאב חד בדלתא האחורי.כאשר מניחים את המרפק על שולחן או מושיטים לקחת משהו.פעילות רבה ברחב גבי הכאב עלול להתפשט עד החלק הפנימי של הזרוע עד הזרת והקמיצה.זו גם הסיבה לפגיעה בטווח תנועה המלא להושטת יד לפנים.יש לו מעט מקרים שמטופלים אינם יכולים ליישר את המרפק באופן מלא.תתפלאו אנשים רבים סובלים מבעיות אלו והם נפוצות מאוד.
לדו ראשי יש שני ראשים ראש אחד מתחבר למקור העורב.נמצא בין הדו ראשי לתלת ראשי בחלק הפנימי של הזרוע.החלק שני נאחז בשכמה מעט מעל שקע המפרק האחיזה מאפשרת לדו ראשי לעזור בהרמת היד.הקצה התחתון של השריר מתחבר לאמה ומאפשר כפיפה המרפק ולעזור בסיבוב כף היד כלפי מעלה.תפקיד חשוב של הדו ראשי לשמור על הזרוע מהודקת היטב למשטח המפרק.לולא הדו ראשי בלתי אפשרי לשאת משקל מבלי לפרוק את המפרק.נקודות מעוררות כאב בדו ראשי גורמות לכאבים בעיקר בקדמת בכתף ובמרפק.עשויים גם להרגיש חולשה ביד וקשיים ביישורה כאשר מנסים ליישר את היד למטה.ייתכן גם כאב בעל קוצי מאחורי הכתף כתוצאה מכאב מוקרן מהדו ראשי .הסיבות לכאב בדו ראשי מאמץ יתר בספורט,הרמת משקלים כבדים.תרגילים הדורשים כפיפה חזקה במרפק למשל מתח.עיסוי הדו ראשי הוא אינו נעים בלשון המעטה אך מקל על התסמינים מידיית.
התלת ראשי הוא שריר ארוך ורחב וכולל שלושה חלקים.אוחז בגומד אמת משתי עצמות האמה יוצרות לו מנוף ליישור המרפק.האחיזה של הראש הארוך בשכמה עוזרת בייצוב המרפק.נקודות כאב בתלת ראשי נמצאות בחמישה מקומות שונים:
* מקרינה כאב לאחורי כתף ולחלק החיצוני של המרפק.כאשר היא לא מטופלת ייתכנו כאבים בטרפז העליון ובסיס בצוואר.
* קרובה מאוד למרפק במקום שבו השריר דק יחסית ואפשר להחמיץ אותה בקלות.על כך יכולים להיכשל טיפולים בתלת ראשי.אם המטפל אינו מיומן ומנוסה מספיק.מהווה את אחד הגורמים לכאב בצד החיצוני של המרפק הידוע בשם מרפק טניס.הכאב יכול להיות מוקרן מרחוק בחלק האחורי של האמה .
* ממוקמת בראש החיצוני וגורמת לכאב מקומי באחורי הזרוע.נקודה חשובה מאוד מפני שהיא עלולה להחזיק את הראש החיצוני מכווץ וילחץ על העצב הרדיקאלי.דבר זה יגרום לחוסר תחושה בצד האגודל,אמה וכף היד.
*גורמת למרפק להיות רגיש למגע ולכן גורמת להנחתו על השולן ולהיות בלתי נסבלת.
*מקרינה כאב לתוך המרפק ולפעמים גם לתוך האמה,מה שנקרא מרפק גולף.כל אחת מהנקודות יכולות לגרום לכאב באמה ובקמיצה.מאמץ יתר בספורט או בעבודה גורם לכאבים בתלת ראשי.בעיקר תנועות דחיפה חזקות ומתמשכות,החזקת חפץ במשך זמן ממושך ללא מנוחה יכול לגרום לתלת ראשי לפתח נקודות כאב.דרך נוחה ויעילה לעיסוי עצמי בתלת ראשי היא עם פרקי האצבעות או בכדור טניס.חשוב מאוד לתמוך בכף היד להניח את היד על שולחן או שידה ולהניח את הכדור באזורי הכאב.
